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发布时间:2013.12.29

医疗与保健

一、概念界定

 

医学是为了解决疾病。而欲根治疾病,既要解除症状,又要改善体力。解除症状称为医疗,改善体力称为保健。所以,完善的医学必须包括医疗与保健,二者缺一不可。

 

医疗是为了改善症状,以达到治病的功效,所以是治已病,出于解除病苦的急迫性,所以要求医疗针对疾病症状的疗效必须具有立即性。医疗包括诊断与治疗两部分,而其治疗方式可分为内治法与外治法,此二者都必须在诊断的指导下才可进行。其内治法是根据辨病的诊断结果配与药物,并用口服、注射、点滴等方式将药物送入体内,再经身体组织运作以达到从果解症的目的。其外治法是根据症状或异常形态来判断体伤或患处,然后用按推、刮痧、复健、牵引等非侵入必方法,或针刺、手术等侵入性方法,从因处理体伤,或从果处理患处,以解除症状。后者直接处理体伤或患处,前者则否,此为二者之根本差别。

 

保健主要是通过改善体力,以增强免疫力、自愈力,从而达到预防及间接疗愈疾病的目的,所以是治未病,也是医疗不可或缺的辅助。保健方式亦可分为内治法、外治法及其他。其中内治与外治主要是靠药食之内热源与温敷之外热源,并须结合诊断,才可达到改善热能、增强体力的目的。其他方法包括合理作息,健身运动如太极拳、拉筋、跑步等,心态调整如情绪管理、心理辅导、打坐、忏悔等。除温敷外,所有保健方式既不具体针对某种疾病症状,也不直接处理体伤或患处,而是通过全面增强体力以期延年益寿,甚至进而改善或疗愈疾病。所以它无法针对疾病症状产生立即性的效果,而必须持之以恒,日久方显其效。

 

二、内治法

 

内治法又可分为辨病与论治与辨证论治。辨病论治属医疗,是直接针对不同症状进行差异性治疗,虽然可影响组织动作,具有治病功效,却须以透支热能、体力为代价,所以是从果解症。辨证论治属保健,是通过改善热能来间接改善症状,所以是从因解症,虽然并不直接治病,却可收因变果转之效,且无伤害体力等副作用,所以是从因解症。但辨证论治中的虚实寒热之辨,不可误以为其中的寒热也属于体质辨证,因为其中可用于体质辨证的只有虚实,寒热则是用于论治。虚实之辨是为了辨体力之强弱,以辨体寒之程度,故属辨证;寒热之辨则是为了依体寒之程度以选用温热性药物并确定其剂量、同时避开寒凉性药物来改善体力虚弱的寒性体质,故属论治。

 

在内治法中,即便使用温热性药物,由于它是通过改善热能间接改善体伤,因而其解症效果是间接的,不具立即性,所以本质上应属保健。而保健方法中的饮食调理,其作用机制与内治法并无二致,故将其并入内治法来讨论,并将药物、食物合并简称为药食。但若要做到合理饮食、正确用药,就要先了解药食是如何影响身体的。

 

药食对身体的影响有两种要素:药性与成分(此药性仅指药食之寒凉平温热之特性,并从其对人体热能的影响角度来界定)。此二者皆影响热能作用与组织运作,但药性以影响热能作用,改善体力为主,属于保健;成分以影响组织运作、改善症状为主,属于医疗。

 

生活中常利用药食之寒热偏性来调治疾病。从医疗保健的角度深入分析,寒凉性药食虽可影响组织动作,具有治病功效,但因会消耗热能,无法改善体力,所以它是辨病论治、从果解症,并以体力尚佳为前提,故重点在成分不在药性,且其疗效还必须有立即性才可以称为医疗。温热性药食则不同,它可以改善热能,增强体力,具有保健功效,虽不求治病之功,却可收因变果转之效,所以它是从因解症,无须辨病论治,且适用于所有体质,故重点在药性而不在成分,故属保健。

 

时下流行的保健治病之法,诸如多食碱性食物(谓可改变酸性体质),生机饮食(谓可保全营养成分),人造维生素,水果酵素,乃至包括疫苗在内的西药等多属寒凉,且皆聚焦在成分而非药性。其中属医疗者仅有除疫苗外的西药;疫苗及其余诸法则既无立即解症之功,其寒凉性亦无改善体力之效,不仅称不上是医疗,也算不得保健,所以无法将它们划分为医疗或保健。

 

温热性药食之药性有保健功效,进而从因解症,但为何它不是像寒凉性药食那样通过其成分,来达到治病功效?今以姜汤为例,先说明治病功效的问题。当发烧咽痛、咳嗽痰多,用温热姜汤而痊愈,一般人就会认为姜具有退烧消炎、止咳化痰的功效;当痛经、小便困难、便秘,用热姜汤而痊愈,则又认为姜具有活血止痛、利水通便的功效。如此延伸好像姜具的各种治病的功效,但这并不非事实。就如同汽车没油,一切功能失效,加油后又恢复正常运作,此时能说明汽油具有导航、音响、空调的功能了吗?如果有,只须买桶汽油,不就可以知方位、听音乐、吹冷气了吗?虽然,汽油不具任何特定的功能,它只是一种能源,提供汽车运转所需的能量,是汽车各种设备在此能量驱动下的系统运转,才能展现出种种功能。同理,姜也不是具有任何治病的功效,它只是一种热源,提供身体热能作用及各类组织运作所需的能量,是身体热能及各类组织在此能量推动下的协同运作,才达到治病的功效。但如果忽略此身体热能作用及各类组织运作,当病好了,就会误以为温热性药食具有治病功效,对治病功效的迷思即由此而起。

 

再说明成分问题。比如用加热红豆袋外敷可改善各种疾病,但如果是其成分有效,为何吃红豆却不见效?外敷时又何须先加热?再如经晒干炒过的干姜片与鲜姜片的成分相同,为何疗效却不相同?又冷服姜汤,其成分不变,为何疗效不彰?故加热过的红豆袋跟姜一样只是一种热源,透过身体吸收改善热能,使身体好转才能如此,并非其成分使然。综上所述,可见以温热性药食改善热能,使疾病痊愈的是其药性,而非其成分或治病功效。

 

此理既明,则用药疗或饮食养生,若从改善,以达到保健功效,只须善用药食之性味,保养热能着手,而不必在意其成分,选方配伍即可大为简化。反之若从着手,为求治病功效,就要强调成分,以对治不断变化的病情,所以选方配伍或药物研发就变得极为复杂。【按:此中所谓用温热性药食不必在意成分,是指不必追求所谓个别的有效成分,而不是否定药性与成分的关系。药性虽不即是成分,但也离不开成分,它是所有成分整体和合的作用,所以若从药食中抽提单一的(有效成分)即失其整体的作用,就像树叶的光合作用要靠叶绿素,但单独抽离出来的叶绿素就失去这个功能了。】

 

人体所需热能主要来自于食物,而不能由温热药性单独提供,如将食物比喻为燃料,则温热性药食之药性犹如助然剂,可减少食物消化过程中热能的消耗;寒凉性药食则如阻燃剂,会增加食物消化过程中的热能消耗,令虚弱者不堪承受。

 

故欲趋利避害,须善辨药食之寒热性。其可辨别规律,经多年观察重症、重病患者饮食用药反应,总结如下。以味辨,甜、酸属寒,甘、咸属凉,辛属温,辣属热,苦则不定,但多属寒凉。以类分,水、油及海产属凉,茶、水果属寒或凉,酒类皆属寒(酒精属寒)。因寒凉性药食皆需抑赖身体有足够的热能,才能被吸收转化后发挥其效用,对轻症及体力尚佳者,适量服用,固然无妨;但对重症或体力较弱者,却会使热能更加不足衍生种种后遗症,是不适宜的。故此类寒凉性药食是否可用,当视自身体力之强弱及症状之轻重而定;若服食后感觉不适或体力变得更差,即说明热能已经不足,食之有害,应当减停,并以增强药食之温热性及加强运动来补救。若已身患重症或体力虚弱,则应少食甜、酸、酒、冰品、生冷蔬果、海鲜、水果酵素、人造维生素,及寒凉性碱性食物如柠檬、葡萄、西瓜、猕猴桃、茶、醋、海藻等,并少依赖药物,避免接种疫苗。日常饮食宜少水、少油、少盐、少加工品、少转基因食物,多吃温热性药食。

 

总之,药食只是一种缘,不论是从因解症或从果解症,都必须透过因,也就是身体热能作用及组织的运作,才能产生效果,否则就不具有任何解症的功效。因此不谈身体热能作用及组织的运作,而宣称药食可以清热、利水、安神等,或产生抗体、抗凝血,或补甲状腺素、荷尔蒙等,或治高血压、糖尿病、心脏病、肿瘤等,都犯了“弃因谈缘而说缘治果”的过失,皆属戏论。

 

三、外治法

 

外治法主要是为了解除症状,故在其所有方式中,除温敷的作用是改善体力而属保健外,其余皆属医疗,并可分为从果解症与从因解症两大类。从果解症是直接处理患处,但除非确定症状是由本处体伤所致,否则直接处理患处是外治法的禁忌。从因解症则是处理体伤,其主要目的是为了解除症状,所以在处理上,首先要选对导致症状之体伤位置。只有选对位置恰当处理,才能立即显效。然而,不论是从果从因下手,都会消耗热能,故为巩固疗效,必须温敷,并且配全内治法及保健措施才行。

 

所有外治手段,不论属医疗或保健,都不能宣称有任何直接治病的功效。比如,当感冒用暧贴或棉被把病治好,能说它们可以驱风寒、杀病毒吗?如果能,把它们放在屋里,不就满层温暖,清新无毒了吗?头风痛用木棒或手肘把病治好,能说它们可以驱内止痛吗?如果能,家具多木制,且手肘在身,为何还得头风痛?再说按推、拍打如果有效,眼睛痛按推臀部会好吗?还是直接拍打眼睛?会不会打成熊猫眼?故手术、针刺、按推、拍打、温敷等外治法,就如同药食等内治法一样,只是一种缘,不能说有治病效果,否则说像在说(汽油)的缘,不经(汽车空调系统运作)的因,就可产生(冷气)的果,这明显犯了“弃因谈缘而说缘治果”的过失。

  

四、总结

 

    由于保健对症状不具有立即性的效果,所以不能被当作医疗本身来治病。但也不可因此忽略保健的重要性,因为疾病之所以能治愈,也是靠自身体力增强而修复的。所以,医疗若无适当保健措施的配合,不仅疗效难以保障,对热能较弱、体力较差的慢性病患者就像斩草不除根、春风吹又生一样,只能暂时改善症状,却无法断除病根。从这个角度看,保健比医疗更为根本、更为重要。因此将正确的保健观念融入日常生活中,使生活不离保健,保健即是生活,人人为自己的健康负责,才是保障大众健康的最佳途径。也只有如此,人人才能成为自己健康的主人。

 

既然治病离不开保健的配合。所以为了增进并巩固疗效,广义的医疗也应将保健纳入其中。反过来,保健得当,也可让疾病消弭于无形,达到上工治未病的目的,所以广义的保健,也应涵盖医疗。由此可见,保健更为根本、更为重要。将正确的保健观念融入日常生活中,使生活不离保健,保健即是生活,人人为自己的健康负责,才是保障大众健康的最佳途径。也只有如此,人人才能成为自己健康的主人。

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